2011口腔执业医师考试辅导：乳牙X线检查

会计考友

　　X线检查是一项很重要的检查方法，对牙髓病和根尖周病的诊断和疗效的判断有重要意义。从乳牙的X线片中应注意观察以下内容：
　　①龋病的深度及与髓腔的关系；
　　②髓腔内有无钙变，有无牙体内吸收；
　　③根尖周围组织病变的状况和程度；
　　例如：根尖周围和根分歧部位是否出现硬骨板破损、骨质稀疏、骨质破坏以及髓室底吸收或髓室底穿通等现象。
　　④乳牙牙根是否出现生理性或病理性吸收；
　　⑤恒牙牙胚发育状况及其牙囊骨壁有无受损等。
　　恒牙牙胚发育状况包括牙胚的发育程度、所处的位置，牙胚外包绕的牙囊骨壁是否完整。正常牙胚有清晰的牙囊骨壁包绕，若骨壁破损说明乳牙根尖周炎症可能影响到恒牙胚。
　　由于乳牙的特殊解剖结构，牙根生理吸收和恒牙牙胚发育等问题，在观察X线片时，应有顺序的注意上述内容，从而为临床诊断和治疗方案的设计提供重要参考依据。
　　但是，牙齿的X线片有它的局限性，例如：对于一个三维实体的牙齿，X线片只能显示一个二维的图像，同时由于牙齿周围解剖结构的干扰或影像的重替，往往不易明确是否有病变或病变的范围大小，此时需更换投照角度再次摄取X线片进行比较，或结合其他检查综合判断。