2012口腔执业医师考试辅导：口疮不宜使用抗生素

会计考友

　　口疮是较为常见的口腔粘膜溃疡病，很容易复发，发病者以成年人为多。溃疡易发的部位，通常在嘴唇内侧、舌的边缘以及口底和颊部的粘膜。症状多半是突然发作，先出现圆形或椭圆形的溃疡，有火灼样的疼痛。每当唇部或舌头运动时就能发生疼痛，特别是在吃饭、说话时更痛。唾液的分泌量有时也会增多，病人常显得很痛苦。口疮常为1~2个孤立的溃疡，但严重的时候也可能出现很多。
　　引起口疮的原因，目前还没有肯定，可能和以下一些情况有关：1、消化不良；2、在口腔里受到擦伤（如刷牙）、咬伤及有尖锐的牙尖和边缘的刺激；3、内分泌的紊乱。例如妇女在月经期常有复发的情形；4、食物或药物的过敏；5、特殊的细菌因素等等。
　　除了以上几种情况外，还可能和患者的精神因素及免疫状况有关。口疮的治疗在目前尚缺少根治的办法，往往经过多种治疗后，仍然可能复发，但多数病员可以得到症状改善，减轻痛苦。轻度的口疮一般经过一个星期就会痊愈。目前临床上治疗的方法很多，不外乎全身和局部处理。只要是对症下药，消除可能发病的因素，仍可以取得满意的疗效。
　　引起口疮的原因不是由细菌、病毒感染，而是由于牙刷不当或吃带刺、过硬的食物等刺激或咬伤口腔粘膜。龋牙或牙和残根刺激口唇或舌的粘膜，以及消化不良、便秘或肠道有蛔虫等引起；睡眠不足是、突然改变生活规律、精神受刺激等因素也是引起口疮的诱因。
　　此外，妇女在月经前期也可诱发口疮。
　　针对以上导致口疮的原因，所以不能用抗生素治疗。
　　如果应用窄谱的抗生素治疗，不但达不到治疗的目的，而且还会破坏正常肠道菌群而发生“二重感染”，使病情加重。所以长口疮后用抗生素进行治疗，是有害无益的。