2012口腔执业医师考试辅导：氟化物与人健康

会计考友

?????一、环境氟分布与人体氟来源
??? （一）环境氟分布
??? 1.岩石和土壤：磷灰石、萤石、冰晶石中?华 考?试 网
??? 2.生物：植物含氟量最高的是茶树
??? 3.水：我国大多数地区自来水含氟量较低
??? 4.大气：主要来源于火山爆发、工业废气和煤的燃烧
??? （二）人体氟来源
??? 大部分来自于每天摄入的食物和水
??? 1.饮水：人体氟的主要来源，约占人体氟来源的65%，水中氟易被吸收。
??? 2.食物：25%来源于食物，植物或动物里均含氟。
??? 3.空气：
??? 4.其他可能的氟来源中华考试网(www．Examw。com)
??? 5.氟的总摄入量
??? 每千克体重的总摄氟量在0.05～0.07mg之间为适宜，不应超过上限。
??? 6.国家氟化物卫生标准。
??? 二、人体氟代谢
??? （一）吸收
??? 1.吸收率和程度：易溶解的氟化物几乎可以全部被吸收。
??? 2.吸收的机制与部位：氟在胃肠均可被吸收
??? 3.食物和其他含氟制品中的氟吸收：氟制剂在空腹吞咽后，几乎被吸收
??? 4.影响氟吸收的因素：氟化物的溶解度；食物中无机氟及钙铝含量高时，氟的吸收就减少；胃的PH值与氟吸收率呈负相关
??? （二）分布
??? 1.血液、乳汁和软组织
??? 75%血氟存在于血浆中，主要存在于红细胞
??? 乳汁氟含量低，氟不易通过血脑屏障
??? 2.骨和牙
??? 骨氟含量在松质骨高于密质骨，在代谢旺盛的骨中氟含量高于静止骨，氟与骨的结构是可逆的
??? 氟在牙形成、矿化时期以及矿化后进入牙组织
??? 氟浓度在骨质中最高、牙本质次之、釉质更次之。
??? 3.唾液和菌斑
??? （1）唾液中的氟：血浆氟的2/3
??? （2）菌斑中的氟：含量取决于外源性氟化物的使用频率和氟浓度的高低
??? （三）排泄
??? 1.经肾脏排泄：主要排泄途径
??? 肾的氟清除率与尿PH和尿流速呈正比例关系
??? 尿氟的排泄速度在摄入氟的最初4小时最快，3～4小时可排出摄入氟的20%～30%，24小时可排出50%以上
??? 2.其他排泄通道
??? 粪便12.6～19.5汗腺7～10%泪液、头发、指甲可排出微量的氟
??? 三、氟的生理作用
??? （一）氟防龋作用缺氟能增加人体对龋病的易感性
??? （二）参与骨骼的代谢低氟地区居民骨质疏松比高氟地区常见，适量氟可使钙、磷代谢处于良好平衡状态。
??? （三）促进机体的生长发育动物实验表明，缺氟可使大鼠生长发育迟缓
??? （四）其他功能氟与生殖功能有关；氟能提高神经和神经肌肉接头兴奋的传导性；可促进动物对铁的吸收，提高血中铁和铜的水平。