2012口腔执业医师考试辅导：牙周炎治疗总体目标

会计考友

??? 1.控制菌斑和消除炎症
??? 菌斑是牙周病发生的始动因子，并会不断地在牙面重新形成。因此，牙周炎患者必须重视菌斑的控制，应当每天持之以恒地彻底地清除菌斑，消除牙周炎症及其所导致的不适、出血等症状，使牙周破坏停止，并能防止治疗后的复发。
??? 2.恢复牙周组织的生理形态
??? （1）牙龈和骨组织
??? 因牙周组织的炎症和破坏所造成的病损如牙周袋、骨缺损、龈退缩、牙松动移位等，需要通过一系列的治疗，如在炎症控制后行牙周手术来加以纠正，以恢复牙龈及骨的生理性外形；牙龈外形的不正常如附着龈过窄、牙龈退缩或系带过短等，也需手术加以纠正，才有利于维持牙周组织的健康和满足美观的要求。
??? （2）牙齿及邻接关系
??? 如充填龋洞，纠正修复体的边缘悬突，恢复边缘嵴及邻面接触点等以消除食物嵌塞并有利于菌斑控制。
??? 3.恢复牙周组织的功能
??? （1）修复缺牙
??? 若牙列有缺失，不但影响咬合功能，且易加重余留牙的负担而加重咬合创伤，还可因邻牙倾斜、移位等造成新的创伤，因此缺失牙应及时修复以恢复功能。
??? （2）调整咬合关系
??? 正常的咬合关系足牙周健康所不可缺少的功能性生理刺激，调、正畸及松动牙固定等，有助于获得合适的咬合关系，以恢复咬合功能。
??? （3）纠正不良咬合习惯
??? 夜磨牙、紧咬牙等不但加重了牙周组织的负担，还可造成咬合创伤，因此必需予以纠正。
??? 4.维持长期疗效，防止复发
??? 牙周治疗计划执行过程巾，对患者进行反复细致的、有针对性的口腔卫生指导，坚持自我控制菌斑，并劝其戒烟，定期复查、复治等使疗效得以巩固，以求长期或终生保存牙齿。