2012口腔执业医师考试辅导：银汞合金的充填

会计考友

　　银汞合金调拌完成后，将其装入银汞合金输送器内，以少量分次送入准备就绪的窝洞内，用小的银汞合金充填器，将点、线角及倒凹、固位沟处压紧，再换较大的充填器向洞底和侧壁层层加压，使银汞合金存紧密的凝固并与洞壁密合。压时有多余的汞渗出，应立即除去。
　　充填应在2～3分钟内完成，如充填时间延长，一方面银汞合金本身质摄下降，另一方面银汞合金开始结固，充填动作可使刚形成的基质断裂，破坏其彼此间的结合，与此同时，可塑性降低，使充填时易产生空隙和分层现象。
　　充填复面洞，因缺少一面或一面以上的洞壁，需用成形片代替洞壁。根据牙的大小，选择长度与宽度适宜的成形片，利用成形片夹将成形片固定于患牙上，在成形片颈部外侧的牙间隙中安放木制或塑料的楔子，以帮助修复体邻面部分成形，防止形成悬突。
　　成形片安放完成后，先充填邻面部分，先将点、线角及颊舌洞缘与成形片交接处压紧，以免形成空隙，然后向龈壁垂直的方向压紧银汞合金，并使成形片与邻牙紧密接触。邻面部分充填完满后，再充填窝洞的黔面部分。特别是要注意鸠尾峡部应填压紧密。