2011年口腔助理医师辅导：有机磷酸酯类中毒解救

会计考友

　　①清除毒物：是避免毒物进一步吸收的有效措施。
　　②对症处理：及早、反复、足量使用胆碱受体阻断药阿托品，可迅速缓解M样症状，直到“阿托品化”(即阿托品轻度中毒症状，包括瞳孔较前扩大、颜面潮红、腺体分泌减少、肺部湿哕音显著减少或消失、轻度躁动不安等)。但对N样症状及中毒晚期的呼吸麻痹无效，故需合用AChE复活药。
　　③恢复AChE活性：常用氯解磷定，能与有机磷中毒患者体内的磷酰化AChE结合，生成氯解磷定-磷酰化AChE复合物。氯解磷定还可与游离的有机磷酸酯结合成无毒的磷酰化氯解磷定，从肾脏排出。因对M样症状效果差，故常与阿托品合用。