公卫医师备考经验：不孕症的中医综合调理

会计考友

　　（1）针灸①体针取穴：主穴：中极、子宫。配穴：三阴交、太冲。操作：取仰卧位，用毫针直刺1～1.5寸，留针30分钟，中间行针1次，每日1次，10次为一疗程。疗效：共治疗患者70例，痊愈57例，无效13例，总有效率为81.4％。②电针取穴：主穴：中极、关元、子宫、三阴交。配穴：大赫、血海、地机、足三里。操作：每次取常用穴2～3穴，备用穴1～2穴。在月经周期第12～14天开始电针（闭经者在气腹造影或腹腔镜检查完毕后1个月），每日1次，连针3天。进针得气后，接通电针仪，连续波，频率为60～120次／分，电流强度小于5毫安，以病人舒适为度，留针30分钟，2～7个周期为一疗程。如效不显，再继续下一个疗程。疗效：治疗31例，共电针61个周期9电针后有16例（51.6％）出现基础体温双相，1例不孕，3年后妊娠。③穴位埋植取穴：三阴交。操作：一般在月经干净后3～7天，闭经患者在确诊不排卵后，取二侧三阴交穴位，用注线法作穴位埋植。用“O”号羊肠线2厘米长插入腰穿针内，穴位局部消毒，以穿刺针直刺三阴交，深约1寸，得气后将羊肠线埋人其内，取出穿刺针，针眼贴以消毒敷料。埋植1次无效者，可于1个月后，再埋植第2次。疗效：共治疗24例，其中18例出现排卵（内有16例受孕），6例无效，总有效率75％，妊娠率66.7％。④穴住敷贴取穴：中极、归来、命门、（腰）阳关。用法：药物组成：炒小茴香、炒干姜各10克，延胡、肉桂、生半夏、香附、桂枝各Z0克，当归、鸡血藤、淫羊藿各60克，川芎、赤芍、炒灵脂、川断各40克，白芥子12克，菟丝子30克，香油2500克。将以上药物用香油炸枯去渣，然后按每500克油兑入樟丹240克即成膏油，摊膏药前于60℃～70℃时再按每750克油兑人麝香4克，生蒲黄18克，没药面12克，摊成膏药，每张约30克。用时微火温化后贴于上穴。一般10天换药1次。经前、经期必须应用。疗效：共治疗116例，痊愈61例，好转39例，无效16例，总有效率为86.2％。
　　（2）单方验方①嗣宝散组成：鹿角霜、紫河车、茺蔚子、紫珠、肉苁蓉、覆盆子、当归、女贞子各500克，珍珠25克，紫石英100克。用法：以上研细为末，过120目筛，每次10克，每日3次，一般3个月为一疗程，至多服三个疗程。疗效：共治疗19563例，痊愈15432例，好转4077例，无效54例，总有效率99.7％。②秘方种子丸组成：制附片、白芨、北细辛、五灵脂各15克，白蔹、山萸肉各155克，石菖蒲、制香附各30克，全当归、生晒参、炒白术各50克，陈莲蓬50个（烧存性）。加减：腰废加鹿角胶；阴虚去附片，加生地、石斛；性欲淡漠加淫羊藿；经行腹痛加益母草；食欲不振加枸杞子；30岁以上须加复盆子、菟丝子。用法：上药共碾细末，蜜丸，梧桐子大，每日辰、酉时（8：00及18：00）用糯米酒送服，每次20丸。经期停药，净后次日继服，服药7日内忌房事。疗效：共治疗893例，痊愈439例，总治愈率为49.2％。③药枕组成：香附、柴胡、青皮、本香、川芎、枳实、砂仁、陈皮、玫瑰花、合欢花、夜交藤、白菊花、白芍、丹皮、益母草、淫羊藿等。用法：将上药研成粉末做成药枕。每昼夜使用时间不少于6小时，平时保持枕面清洁，经常翻晒。疗效：共治疗85例，用药枕6个月后受孕26例，好转47例，无效12例，总有效率85.9％。
　　（3）食疗①鲜虾炒韭菜组成：鲜虾250克，鲜嫩韭菜100克。用法：将韭菜洗净切寸段，油煸炒虾，加黄酒、酱油、醋、姜等调料，再人韭菜炒至嫩熟为度，常食有补虚助阴功效，对不孕著有辅助治疗作用。②益母当归煲鸡蛋组成：益母草30克，当归15克，鸡蛋2只。用法：将药用清水2碗煎取1碗，滤渣取汁；鸡蛋煮熟去壳，刺数个小孔，用药汁煮片刻饮汁吃蛋。每周2～3次，1个月为一个疗程，可以调经养血，使子宫恢复正常功能，增强卵子排出，提高受孕机会。