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[考试辅导] 公卫执业医师考试辅导:缺铁性贫血的诊断标准

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发表于 2012-8-19 23:52:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  缺铁性贫血的诊断标准:
  (1)贫血为小细胞低色素性:红细胞形态有明显小细胞低色素的表现,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<0.31,平均红细胞容积(MCV)<0fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)<26pg.
  (2)有明确的缺铁病因,如铁供给不足、吸收障碍、需要增多或慢性失血等。
  (3)血清(浆)铁<10.7μmol/L(60μg/dl)。
  (4)总铁结合力>62.7μmol/L(350μg/dl)。运铁蛋白饱和度<0.15有参考意义,<0.1有确定意义。
  (5)骨髓细胞外铁明显减少或消失(0~+),铁粒幼细胞<15%。
  (6)红细胞游离原卟啉>9μmol/L(>500μg/dl)。
  (7)血清铁蛋白<16μg/L.
  (8)铁剂治疗有效:用铁剂治疗6周后,血红蛋白上升20g/L以上。
  符合第(1)条和第(2)~(8)条中至少两条者,可诊断为缺铁性贫血。
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