2011年公卫执业医师考试辅导：人群健康状况指标

会计考友

健康状况评价是通过研究分析人群的健康水平及其发展变化，发现人群存在的主要健康问题，筛选影响人群健康的主要因素，评估各种健康计划、方案、措施的效果。健康状况评价采用的主要是一些客观指标。
　　1、单一型指标
　　如出生率、死亡率、发病率、患病率等。
　　2、复合型指标
　　（1）减寿人年数
　　某一人群在一定时期内（通常为1年）在目标生存年龄（通常为70岁或平均期望寿命）以内死亡所造成的寿命减少的总人年数。即“早死”的全体死者共损失的人年数。
　　（2）无残疾期望寿命
　　以残疾作为观察终点，代替普通寿命表中的死亡。它运用现实寿命表的计算原理，通过扣除残疾状态下所消耗的平均寿命，从而得到无残疾状态下的平均生存年数。
　　（3）活动期望寿命
　　以日常生活自理能力的丧失作为观察终点，代替普通寿命表中的死亡。它指的是人们能维持良好的日常生活活动功能的年限。
　　（4）伤残调整生命年
　　伤残调整生命年是评价人群健康状况的一个新的综合指标，是在综合考虑人群因早死损失的健康生命年与因伤残损失的健康生命年基础上，再以生命年的年龄相对值（年龄权数）和时间相对值（贴现率）为权数计算而得到的。
　　DALY指标不仅能合理、综合反映一个国家或地区人群的健康状况，还可应用于疾病负担、医疗卫生干预措施的效果评价等，并且该指标在不同群体间具有可比性。
　　（5）健康期望寿命
　　世界卫生组织开发的一个最新的衡量健康的指标，在《2000年世界卫生报告》中被称为伤残调整期望寿命，可以理解为完全健康期望寿命。是扣除了死亡和伤残影响之后的平均期望寿命。