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[考试辅导] 2011年公卫执业医师考试辅导:慢性腹痛的常见原因

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发表于 2012-8-19 23:54:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
 起病缓慢、病程长,疼痛多为间歇性,以钝痛或隐痛居多,也可有烧灼痛或绞痛发作。
  (1)腹腔内脏器的慢性炎症:如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、Crohn病等。
  (2)空腔脏器的张力变化:如胃肠痉挛或胃肠、胆道运动障碍等。
  (3)胃、十二指肠溃疡。
  (4)腹腔内脏器的扭转或梗阻:如慢性胃、肠扭转。
  (5)脏器包膜的牵张:实质性器官因病变肿胀,导致包膜张力增加而发生的腹痛,如肝淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌等。
  (6)中毒与代谢障碍:如铅中毒、尿毒症。
  (7)肿瘤压迫及浸润:以恶性肿瘤居多,可能与肿瘤不断长大,压迫与浸润感觉神经有关。
  (8)胃肠神经功能紊乱:如胃肠神经症。
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