2011年公卫执业医师考试辅导：细菌性痢疾的主要临床表现

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细菌性痢疾的主要临床表现_2011公卫医师考试重点
　　（一）急性菌痢
　　（1）急性普通型（典型）：起病急，高热可伴有发冷寒战，继之出现腹痛、腹泻、里急后重，大便每天十余次到数十次，量少，脱水少见。开始为稀便，可迅速转变为粘液脓血便，左下腹压痛，肠鸣音亢进。
　　（2）急性中毒型：多见于儿童，起病急，病势凶险，伴全身严重毒血症症状，可迅速发生循环和呼吸衰竭，而肠道症状较轻，甚至无腹痛腹泻症状，发病24小时后可出现腹泻及痢疾样大便。分为休克型，脑型和混合型。
　　（3）轻型（非典型）：全身毒血症症状和肠道症状均较轻，不发热或低热，腹泻每日数次，稀便有粘液但无脓血，轻微腹痛而无明显里急后重。
　　（二）慢性迁延型菌痢：急性菌痢病程超过2个月病情未愈者，为慢性菌痢。主要表现为长期反复出现腹痛、腹泻，大便常有粘液及脓血，可伴有乏力、营养不良及贫血等症状，亦可腹泻和便秘交替出现。