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[考试辅导] 2011年公卫执业医师考试辅导:额叶癫痫发作特点

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发表于 2012-8-19 23:59:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
 额叶癫痫的特点为简单部分、复杂部分、继发性全身发作或这些发作的混合发作。发作通常一日数次且常在睡眠时发生。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆。癫痫持续状态是其常见的合并症。
  提示诊断的一般特点有:
  ①通常发作时间较短;
  ②通常起于额叶的复杂部分发作,伴有轻微的发作后意识混沌或不发生;
  ③很快引起继发性全身发作;
  ④强直性或姿势性运动症状突出;
  ⑤发病时常见复杂的手势性自动症;
  ⑥当放电为双侧性时经常跌倒。
  辅助运动区的发作形式多为姿势性、局灶性强直,伴有发音、言语暂停以及击剑姿势。
  扣带回发作的类型为复杂部分发作伴有发病时复杂的运动手势自动症,并常见植物神经症,如心境和情感的改变。
  前额极区发作的形式包括强迫性思维或起始性接触丧失,以及头和眼的转向运动,可能伴有反向运动、轴性阵挛性抽动、跌倒以及植物神经症。
  眶额区发作的形式是一种复杂部分发作,伴有起始的运动和手势性的自动症、嗅幻觉和错觉以及植物神经症。
  背外侧部发作形式可能是强直性的或者较少见的阵挛,伴有眼和头的转动以及言语停止。
  岛盖发作的特点包括咀嚼、流涎、吞咽、喉的症状、言语停止、上腹部先兆、恐惧以及植物神经症状,味幻觉在此区特别常见。
  运动皮质发作的主要特点是简单部分发作,不同侧以及不同部位的临床表现都不相同。
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