2012公卫医师考试辅导：A群链球菌致病物质

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　　⑴细胞壁成分：
　　①黏附素：包括脂磷壁酸和F蛋白
　　②M蛋白：A群链球菌主要的致病因子。含M蛋白的链球菌具有抗吞噬和抵抗吞噬细胞内杀菌作用的能力。
　　③肽聚糖：A群链球菌的肽聚糖具有致热、溶解血小板、提高血管通透性、诱发实验性关节炎等作用。
　　⑵外毒素：
　　①致热外毒素（红疹毒素、猩红热毒素）：由携带溶原性噬菌体的A群链球菌产生，具有超抗原作用。
　　②链球菌溶素：有溶解红细胞、破坏白细胞和血小板的作用
　　⑶侵袭性酶类：
　　①透明质酸酶：分解细胞间质，促进细菌扩；
　　②链激酶（溶纤维蛋白酶）：溶解血块、阻止血浆凝固，促细菌扩散；
　　③链道酶（DNA酶）：溶解脓汁中DNA，降低其粘稠度，促细菌扩散，主要有A，C，G群链球菌产生。