2011年公卫助理医师考试辅导：肾综合征出血热病原学及流行病学

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肾综合征出血热（HFRS）又称流行性出血热（EHF），是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病，鼠为主要传染源。临床上以发热、休克、充血出血和急性肾损害为主要表现的急性传染病。
　　一、病原学
　　流行性出血热病毒（EHFV）又称汉坦病毒，属布尼亚病毒科的汉坦病毒属，其核蛋白有较强的免疫原性和稳定的抗原决定簇。
　　根据血清学检查，汉坦病毒属至少可分为13型。我国所流行的主要是Ⅰ型和Ⅱ型病毒即Ⅰ型汉坦病毒（野鼠型）、Ⅱ型汉城病毒（家鼠型）。
　　二、流行病学
　　（一）宿主动物与传染源
　　我国发现53种动物携带本病病毒，主要是啮齿类如黑线姬鼠、大林姬鼠、褐家鼠等，鼠类是主要传染源。
　　（二）传播途径
　　1.呼吸道传播
　　2.消化道传播
　　3.接触传播
　　4.母婴传播
　　5.虫媒传播
　　（三）人群易感性普遍易感，Ⅰ型感染后抗体可维持1～30年，对Ⅱ型有一定交叉免疫力。Ⅱ型感染后抗体约在2年内消失。
　　（四）流行特征
　　地区性、季节性、人群分布。