2011年公卫助理医师考试辅导：日本血吸虫病诊断及确诊依据

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　日本血吸虫病诊断及确诊依据主要依靠以下方面：
　　1.流行病学资料：疫水接触史对诊断有重要的参考意义，注意患者籍贯、职业及疫区旅行史对诊断有帮助。
　　2.临床表现：急性血吸虫病可有畏寒、发热、肝脾大和荨麻疹等。慢性血吸虫病有腹泻及脓血便表现，伴肝脾大。巨脾、腹水及水肿、侏儒症等对晚期血吸虫病的诊断有意义。
　　3.实验室检查：
　　1）病原学检查：
　　①粪便检查
　　②直肠粘膜活组织检查
　　2）免疫学检查：皮试、血清学
　　3）其他检查：肝功能、血常规
　　鉴别诊断
　　急性血吸虫病：应与伤寒与副伤寒、败血症、阿米巴肝脓肿、结核性腹膜炎等鉴别。
　　慢性血吸虫病：应与慢性病毒性肝炎相鉴别。
　　晚期血吸虫病：应与肝炎肝硬化、酒精性肝硬化等鉴别。