2011年公卫助理医师考试辅导：疟疾的治疗方法及保护易感人群的措施

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　疟疾的治疗方法及保护易感人群的措施主要有以下几种：
　　一、治疗方法
　　（一）主要控制发作的药物
　　氯喹是最常用和最有效的控制临床发作的药物。
　　1.奎宁：对红细胞内裂殖体有较强的杀灭作用。
　　2.氯喹：对红细胞内裂殖体有迅速的杀灭作用。
　　3.甲氟喹：对血中的裂殖体有持久作用。早期使用对耐氯喹的恶性疟疾疗效很好，近年来发现抗药性甚广泛。
　　4.青蒿素：及衍生物对间日疟和恶性疟原虫包括耐氯喹的红细胞内的裂殖体有强大的杀灭作用。可用于耐氯喹疟原虫的治疗。
　　5.磺胺类与甲氧苄啶：对各种疟原虫红细胞内裂殖体有一定的作用。
　　（二）防止复发和传播的药物
　　伯氨喹能杀灭肝细胞内的疟原虫裂殖体和"休眠子"，有病因预防和防止复发的作用，能杀灭各种疟原虫的配子体以防止其传播。
　　（三）主要用于预防的药物
　　乙胺嘧啶能杀灭各种疟原虫的裂殖体，为较好的预防药。它对红细胞内期未成熟的裂殖体有抑制作用，但对成熟的裂殖体无效，故控制发作的效果较慢。其副作用有头晕、恶心、呕吐等。
　　二、保护易感人群的措施
　　1.管理传染源：根治现症患者和带疟原虫者。
　　2.切断传播途径：主要是灭蚊。
　　3.保护易感人群：防蚊及预防性服药（乙胺嘧啶25mg，每周1次，或氯喹0.5g每周1次，或甲氟喹0.25g每周1次）。