2011年公卫助理医师考试辅导：阑尾炎的病因和病理类型

会计考友

　阑尾炎的病因和病理类型如下：
　　1.最常见的原因：阑尾管腔阻塞。阻塞原因最常见的是淋巴滤泡的明显增生。还有粪石梗阻。
　　2.细菌入侵。多为革兰阴性杆菌及厌氧菌。
病理类型

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名称[/TD]

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腹痛[/TD]

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病理表现[/TD][/TR]

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急性单纯性阑尾炎

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轻度隐痛

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病变多限于粘膜层和粘膜下层

各层水肿及中性粒细胞浸润

粘膜表面有小溃疡和出血点[/TD][/TR]

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急性化脓性阑尾炎

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阵发性胀痛和剧痛

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溃疡深达肌层和浆膜层

管壁各层小脓肿形成

表面有脓性渗出物[/TD][/TR]

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急性坏疽性阑尾炎伴阑尾穿孔

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1.持续性剧烈腹痛

2.穿孔后，压力骤减，腹痛暂时减轻，出现腹膜炎后，又加剧。

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阑尾管壁全层坏死或部分坏死

呈紫黑色或黑色

可发生穿孔，穿孔部位：阑尾根部和尖端[/TD][/TR]

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阑尾周围脓肿[/TD]

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存在

不剧烈[/TD]

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大网膜移至右下腹

将阑尾包裹并形成粘连[/TD][/TR]