2011公卫助理医师考试辅导：急性铀中毒的处理原则

会计考友

　　事故后尽快撤离现场，尽早收集24h尿样以便估算肾内铀含量。
　　尽早开始药物促排治疗，根据尿内含铀量及其变化决定治疗持续时间。重度中毒开始进入极期时（中毒2日后）应慎用或不用能增加肾脏损害的铀促排药物。
　　合并铀或其它放射性核素体表污染时应尽早清洗去污，监测体表污染水平，必要时局部清创切痂和植皮。
　　重度铀中毒时应采取各种有效手段，例如补液利尿、改善肾脏灌注、碱性药物纠正酸中毒，以阻断急性肾功能衰竭的发展，必要时早期开始透析治疗。
　　对症治疗，保肝治疗，防止发生合并症。
　　合并严重皮肤烧伤或肺水肿时应及早进行必要的治疗，假如其治疗措施与急性铀中毒的治疗原则相矛盾，应该综合权衡把抢救可能危及生命的损害放在主要位置。