2011公卫助理医师考试辅导：肝脏生物转化作用

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　　（1）概念
　　①人体内存在许多非营养物质，对人体有一定的生物学效应或潜在的毒性作用。机体在排出这些非营养物质之前，需对它们进行代谢转变，使其水溶性提高，极性增强，易于通过胆汁或尿液排出体外，这一过程称为生物转化作用。
　　②体内进行生物转化的非营养物质按其来源分为内源性和外源性两类。内源性物质包括体内物质代谢的产物或代谢中间物，如胺类、胆红素等以及发挥生理作用后有待灭活的激素、神经递质等一些对机体具有强烈生物学活性的物质。外源性物质如药物、毒物、环境化学污染物、食品添加剂等和从肠道吸收来的腐败产物。
　　（2）反应类型
　　肝的生物转化可分为两相反应。
　　①第一相反应包括氧化、还原和水解。通过第一相反应，许多分子中的某些非极性基团转变为极性基团，水溶性增加，利于排出体外。有些物质经过第一相反应后，还须进一步与葡糖醛酸、硫酸等极性更强的物质相结合，以得到更大的溶解度才能排出体外，这些结合反应属于第二相反应。
　　②许多物质的生物转化反应非常复杂。一种物质有时需要连续进行几种反应类型才能实现生物转化目的，这反映了生物转化反应的连续性特点。
　　③肝的生物转化过程中的两相反应由若干酶类催化完成。
　　（3）生理意义
　　生物转化的反应类型具有多样性和连续性的特点，生物转化的结果具有解毒与致毒的双重性。经过生物转化后，多数物质的活性发生改变，毒性减弱或消失，极性增强，易于随胆汁或尿排出；但也有少数物质的毒性反而出现或增强。