2012公卫助理医师考试辅导：高血压引发脑卒中

会计考友

　　高血压是脑卒中最重要的危险因素。高血压与脑卒中的相关有如下特点：
　　1.无论是收缩压或舒张压的升高。对脑座中的危险性都是呈直线上升的关系。我国七个大城市37661名35岁以上市区居民“脑血管危险因素干预试验”研究提示，不论在干预组或对照组队列人群脑卒中发病率均随收缩压及舒张压的升高而升高。
　　2.脑卒中的发病率随年龄的增高而增高。
　　3.脑卒中的发病危险性与血压增高的水平相关，我国首钢420例脑卒中。其中80.5%的脑出血患者和70%脑梗塞患者有高血压史。又上海宝山县15岁以上农民5646名，经1975～1984年随访9年，发现收缩压＞19.95kPa（150mmHg）者脑卒中发病相对危险度是≤19.95kPa者的28.8倍，舒张压＞11.97kPa（90mmHg）为≤11.97kPa（90mmHg）者的19倍。
　　4.脑卒中的发病率、患病率的地理分布与高血压的地理分布相一致。
　　5.在有心脏异常如风湿性心脏病、心肌梗塞、心律失常等患者，兼有高血压时，其脑卒中的危险性更为增加。
　　6.有计划地推广抗高血压疗法与脑卒中死亡率、发病率的下降有关。