口腔医师实践技能考试辅导：龈上洁治术基本技术

会计考友

　　①术前准备： 询问病人有无血液病及肝炎病史等，术前用3%过氧化氢溶液含漱1分钟。
　　②医患体位： 洁治上颌牙时，病人上颌颌平面与地面成60度角。 洁治下颌牙时，病人下颌颌平面与地面平行。患者操作面与医生肘部平行，术者在患者的右前方，右后方，左后方。
　　③根据不同的牙使用不同的洁治器械，使用改良握笔法握持洁治器。中指或中指和无名指紧贴作为支点，口内支点尽量靠近洁治区。支点要稳固，用力时不要滑脱。
　　洁治器放与牙石根部， 洁治器工作面与牙面呈45-90度，最好80度。 洁治器刃1/3紧贴牙面，不得刺伤牙龈。 洁治器刃部从侧方压向牙龈，使其紧贴牙面，腕及前臂转动产生爆发力，用用拉力，撬力有时用推力。用力时向冠方用力，也可向颊舌水平方向用力，但不可以向牙龈方向用力。
　　洁治幅度要小，控制在2mm以内一定不能超过颌面。洁治要有连续性，工作尖端随牙面而移动洁治分区段进行，避免频繁换体位及器械。
　　洁治后处理： 洁治后病人漱口，用尖探针检查是否去净牙石。然后抛光牙面。3%过氧化氢冲洗，并与龈沟内上药。