口腔医师实践技能考试辅导：血清钠临床意义

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　　[参考值]
　　目前广泛采用离子选择电极法（1SE），参考值：135-145mmoL／L.
　　[临床意义]
　　1.低钠血症（血清钠
　　（1）摄人不足? 如营养不良、食物中钠含量不足。
　　（2）丢失过多? ①消化道失钠：如长期频繁的呕吐、腹泻或因手术消化液的丢失。②肾性失钠：如肾小管重吸收障碍、利尿剂使用和肾上腺皮质功能减退等。③体表失钠：如烧伤、大量出汗后仅补水未补钠。
　　2.高钠血症（血清钠>145mmoL／L）? ①摄入水分不足：造成血液浓缩。②肾性失水：如渗透性利尿（甘露醇和山梨醇脱水）、肾小管尿液浓缩功能障碍。③体表失水：如大量出汗。④肾小管钠重吸收增加：如长期使用ACTH和糖皮质激素。