公卫医师实践技能考试辅导：肾综合征出血热的诊断

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　　（一）流行病学资料
　　包括发病季节，与鼠类或其他宿主动物接触史。
　　（二）临床表现
　　早期三种主要表现：发热中毒症状，充血出血外渗体征和肾损害。
　　典型病例的五期经过：发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期和恢复期。
　　（三）实验室检查
　　Hb、红细胞增高，白细胞增高，血小板减少。尿蛋白大量出现，尿中带膜状物有助于诊断。病毒抗原和IgM抗体阳性可明确诊断。IgG抗体双份血清效价4倍以上升高有诊断意义。RT-PCR检测汉坦病毒RNA有助于早期和非典型患者的诊断。