2010年临床医师实践技能考试辅导：舒张晚期奔马律

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舒张晚期奔马律的临床特点主要包括以下内容：
　　（1）常见原因：心肌肥厚引起阻力负荷过重，心室舒张末期压力增高或顺应性减退。
　　（2）产生机制：心室舒张末期压力增高或顺应性减退，以致心房为克服心室的充盈阻力而加强收缩产生的异常心房音。心房收缩时心室壁振动。
　　（3）听诊特点：音调较低强度较低，距s2较远，较接近s1，在心尖部较内侧听诊最清楚。可见到和扪到胸壁心前区有推举感。
　　（4）临床意义：见于高血压心脏病、肥厚性心肌病、主动脉瓣狭窄和冠心病。