2011年妇产科主治医师考试试题和答案解析模拟试题200题17

会计考友

　一24岁妇女，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血，来院就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU/L.（161~163共用题干）
　　161.最可能的诊断是
　　A.侵蚀性葡萄胎肺转移
　　B.绒癌肺转移
　　C.继发肺结核
　　D.继发大叶性肺炎
　　E.功能失调性子宫出血
　　答案：B
162.为确诊，首选的检查是
　　A.B型超声波检查
　　B.CT检查
　　C.诊断性刮宫
　　D.痰查结核杆菌
　　E.肺组织病变处穿刺活检
　　答案：C
　　163.治疗宜
　　A.抗结核规则治疗
　　B.抗生素静注
??????? C.口服止血药
???? 　D.化疗
　　E.手术疗法
　　答案：D
　　女性，32岁，婚后5年一直未孕，进行性痛经8年，妇科检查见于宫后倾，固定，后壁能及两黄豆大小的痛性结节，右侧附伴区扪及两个直径约为2cm的囊性包块，左例附件区组织略增厚。
　　（164~165共用题干）
　　164.应考虑为
　　A.慢性输卵管炎
　　B.慢性盆腔炎
　　C.子宫内膜异位症
　　D.双侧附件炎
　　E.卵巢囊肿
　　答案：C
　　165.治疗宜选用
　　A.口服达那唑
　　B.抗生素静注
　　C.卵巢病灶切除术
　　D.静注肾上腺糖皮质激素
　　E.以上各项均宜
　　答案：A
　　孕妇在妊娠晚期有恶性呕吐，血CPT增高，乙肝表面抗原（+），诊断为急性肝炎。
　　（166~168共用题干）
          　　166.应采用下述哪项处理方法？
　　A.接触隔离，静脉点滴，保肝治疗，继续妊娠
　　B.卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠
　　C.按传染性肝炎治疗后观察1周，若肝功能无明显好转，应终止妊娠
　　D.立即隔离，终止妊娠（引产）
　　E.可立即剖宫产，防止肝脏负担继续加重
　　答案：A
　　167.孕晚期出现急性肝炎应高度重视，主要因为
　　A.容易合并妊高征及发展为子痫
　　B.容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率高
　　C.容易发生糖代谢异常，影响胎儿发育
　　D.容易发生早产，胎儿不易存活
　　E.容易发生宫缩乏力，产程延长
　　答案：B
　　168.妊娠合并肝炎的处理，以下哪项是错误的？
　　A.早孕期治疗后行人工流产以防畸胎
　　B.中晚期不宜终止妊娠
　　C.注意防止妊高征发生
　　D.注意缩短产程
　　E.应用四环素预防感染
　　答案：E
　　一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37.5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为妊50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。
　　（169~172共用题干）
　　169.为明确诊断，应
　　A.胸部正位X线摄影
　　B.B型超声波检查
　　C.CT检查
　　D.血HCG定量检查
　　E.诊断性刮宫
　　答案：D
　　170.根据上述病史及检查，最需与下列哪种疾病相鉴别
　　A.葡萄胎不全流产
　　B.再发葡萄胎
　　C.绒毛膜癌
　　D.子宫内膜癌
　　E.与上述疾病均关系不大
　　答案：C