2011年妇产科主治医师辅导精华：晚期产后出血的处理措施

会计考友

　　晚期产后出血的处理原则主要包括以下内容：
　　1.少量或中等量阴道流血：应给予广谱抗生素、子宫收缩剂及支持疗法。
　　2.疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全静脉通道输液、备血及准备手术条件下刮宫，操作应轻柔，以防子宫穿孔。刮出物送病理检查以确诊。
　　3.疑剖宫产子宫切口裂开：仅少量阴道流血也应住院，给予广谱抗生素及支持疗法，密切观察病情；多量阴道流血可行剖腹探查。切口周围组织坏死范围小、炎症反应轻微，行清创缝合及髂内动脉、子宫动脉结扎止血或行髂内动脉栓塞术。组织坏死范围大，酌情做低位子宫次全切除术或子宫全切除术。
　　4.肿瘤引起的阴道流血，应做相应处理。