2012年妇产科主治医师辅导精华：胎盘的合成功能

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??????? 合成功能：主要合成激素（蛋白激素和甾体激素）和酶。蛋白激素有绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、妊娠特异性β1糖蛋白、绒毛膜促甲状腺激素等，甾体激素有雌激素、孕激素等。合成的酶有缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等。①绒毛膜促性腺激素（HCG）为合体滋养细胞产生，是一种糖蛋白激素。妊娠8～10周血清浓度达最高峰，持续1～2周后迅速下降，持续至分娩，约于产后1～2周内消失。在受精后10日左右即可用放射免疫测定法白母体血清中测出，成为诊断早孕最敏感方法之一。HCG具有维持月经黄体的寿命。②胎盘生乳素（HPL）：由合体滋养细胞产生，妊娠5～6周用放射免疫测定法在母血中测出，随妊娠进展和胎盘逐渐增大，其分泌量逐渐增加，至妊娠34～35周达高峰并维持至分娩。HPL有促进蛋白质、糖原合成，促进乳腺腺泡发育，促进胰岛素生成等作用。③雌激素：于妊娠10周后主要由胎儿胎盘合成。妊娠末期雌三醇值为非孕妇女的1000倍，雌二醇及雌酮为非孕妇女的100倍。④孕激素：自妊娠8～10周后合体滋养细胞是产生孕激素的主要来源。随妊娠进展，母血中孕酮值逐渐增高。⑤妊娠特异性β1糖蛋白：是一种妊娠期特有的糖蛋白，由合体滋养细胞分泌，受精卵着床后，母血中含量逐渐上升。至妊娠足月时母血中含量最高，