2012年妇产科主治医师辅导：协调性子宫收缩乏力

会计考友

　　1）发现头盆不称及异常胎位，应及时剖宫产。
　　2）估计能经阴道分娩者：
　　第一产程加强宫缩措施有：①人工破膜：适用于宫颈扩张3cm以上，无头盆不称、胎头已衔接者。②地西泮静脉推注：适用于宫颈扩张缓慢、有宫颈水肿者。⑧针刺合谷、三阴交、太冲、中极、关元穴位。④缩宫素静滴：适用于胎位正常、胎心良好、头盆相称者。
　　第二产程出现宫缩乏力，若无头盆不称也给予缩宫素静滴，胎头双顶径已过坐骨棘平面，等待自然分娩，或行胎头吸引术、产钳术。若胎头仍不衔接或伴胎儿窘迫征象，应行剖宫产。
　　第三产程为预防产后出血，当胎肩露于阴道口时，静注麦角新碱0.2mg，同时缩宫素10～20u静滴。