2012妇产科主治医师辅导：输卵管肿瘤的特点

会计考友

　　输卵管肿瘤较罕见。良性肿瘤有平滑肌瘤、乳头瘤、腺瘤、畸胎瘤和脂肪瘤。恶性的有腺癌。好发于40-60岁的女性，多有不孕、慢性盆腔炎病史。病因不明。
　　该病早期时多无症状。当病变发展时，可出现阴道排液、腹痛和盆腔肿块，称为“三联症”。约有50%的患者有阴道排液，流出黄色水样、淡血水或粘液液体，无臭味，排液呈间歇型；月经间期或绝经后， 阴道有不规则少量出血；患侧下腹钝痛，有时呈阵发性绞痛，阴道排液后可缓解。
　　妇科检查时可触及一侧或双侧输卵管增粗或肿块，有轻度触痛。少数病人可自己摸到腹内块物。但典型的三联症很少同 时出现，因此凡遇到有阴道间歇型排液或盆腔包块者应及时到医院进行检查，同时还可行B超、CT或核磁共振成像和腹腔镜检查。
　　对于输卵管肿瘤，手术治疗时最常见的治疗手段，但也常佐以放疗或化疗来提高疗效。
　　手术切除范围包括全子宫、双侧附件及大网膜，但癌瘤有向腹腔、盆腔转移的倾向，因此手术可进一步扩大范围。 放疗常用于术后作为辅助治疗。化疗可选用环磷酰胺、塞替派、顺铂、阿霉素等。 输卵管肿瘤预后较差，总的5年生存率为60%.