2012年外科主治医师辅导：肋骨骨折患者的常见临床表现

会计考友

　　肋骨骨折可产生局部疼痛，在深呼吸、咳嗽或转动体位时疼痛加剧，局部明显压痛、肿胀，还可见局部皮下淤血斑，胸廓挤压症阳性，即前后挤压胸部时、或左右挤压胸部时骨折局部疼痛加重，甚至产生骨摩擦音，从而可以与胸壁软组织挫伤鉴别。多根多处肋骨骨折时胸壁可以有畸形。并可见伤侧胸壁反常呼吸运动。
　　胸痛使呼吸变浅、咳嗽无力，呼吸道分泌物增多、潴留，可以导致肺不张和肺部感染。
　　骨折断端向内移位可能刺破胸膜、肋间血管和肺组织，产生血胸、气胸、皮下气肿或咯血。
　　伤后晚期骨折断端移位发生的损伤可能造成迟发性血胸或血气胸。胸部X线片可显示肋骨骨折断裂线或断端错位，但前胸肋软骨骨折常无明显X线征象。