临床医学综合指导：颌面部外伤病人的重点护理

会计考友

　　1、窒息是颌面部外伤中早期危及患者生命的严重问题之一。在抢救过程中应严密观察是否有发生窒息的先兆症状，如烦燥不安、出冷汗、面色苍白、口唇发绀、鼻翼煽动等症状，应清除口鼻内分泌物、泥土和异物，将后坠的舌牵出，吊起下坠的上颌骨块，必要时用针头插入环甲膜，或行气管切开术。
　　2、口腔颌面部有丰富的血管、淋巴管，受伤后易发生出血，特别是颌内动脉损伤，出血难以制止，可造成出血性休克。根据受伤的部位及损伤的性质，观察出血的情况，进行有效的止血和补充血容量，但在补充液体时，应注意适当的速度，以免加重脑水肿。
　　3、密切观察患者神志、瞳孔的变化，并注意耳鼻中有无清亮液体或血液流出，如有则提示脑脊液外漏，有合并脑外伤的可能，应及时报告医生。观察患者面部感染，有无麻木、面瘫等，是否损伤腮腺导管而引起涎漏。