电击伤的治疗

会计考友

??? 必须切断受害者与电源之间的接触。如可能，最好的办法是切断电源（如打开断路器或关闭电闸，或中断电器与电源插座的联系）；否则必须将受害者从接触的电源移开。低压（110~220V）电击时，营救者首先要很好地使自己与大地绝缘，然后用绝缘材料（如布，干木橡胶，皮带）将受害者拉开。若可能为高压电线，最好在切断电源前不要去松开受害者。因为高压和低压线有时难以区别，特别是户外电线。??? 一旦可安全地接触受害者，应迅速检查其生命功能（如桡动脉，股动脉或颈动脉脉搏；呼吸功能；意识状态）。首先要保持呼吸道畅通，若未发现自动呼吸，或发生心跳停止，则应立即采取复苏措施。??? 一旦生命功能恢复，应对受伤的性质和程度全面评估并治疗。脱臼，骨折，颈椎伤和钝伤均应考虑到。若出现肌球蛋白尿，必须给予补液和碱化疗法以减少肌球蛋白在肾小管沉积的危险性。可以给予甘露醇和呋塞米，以增加肾流量。对任何灼伤，均需预防破伤风。??? 对所有电击伤的基本检查应包括：心电图，心肌酶，全血细胞计数，尿液分析，特别是肌球蛋白测定。若有任何心肌受损的征象，心律不齐或胸痛则应作12小时心脏监护。若出现意识状态恶化，则应作CT或磁共振扫描，以排除颅内出血。??? 雷击伤病人可能需心脏复苏，监护和支持疗法。补液要限制，因为可能有潜在性脑水肿。??? 幼儿的唇部电击伤，应求助于儿童齿科医生或能熟练检查及善于对这种病伤作长期医疗的口腔外科医生。