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[外科学] 血管活性肠肽瘤的辅助检查

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发表于 2012-8-21 12:47:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
  1.实验室检查  脱水、低血钾、低血氯、代谢性酸中毒、低胃酸、高血钙、低血镁和葡萄糖耐量减低等。  2.血清血管活性肠(VIP)测定  正常人空腹血清VIP在0~170pg/ml,平均62±22pg/ml;VIPoma病人血清VIP均显著升高,平均为956±285pg/ml,亦有高达2400pg/ml者。  3.定位诊断  由于VIPoma本身为罕见疾病,故系统研究血管活性肠肽瘤定位诊断方法的资料较少见。  ⑴B超和CT:可以显示肿瘤的部位、大小和数目,了解有无肝脏或周围淋巴结转移,故常作为首选的定位检查手术。  ⑵选择性胰动脉造影:可以增加定位检查的准确性和诊断率,但也可有假阴性或假阳性,也难以区分胰岛肿瘤的具体类型。  ⑶经皮肝穿刺门静脉系置管取血法(PT-PC):  通过采自不同部位的门脉系统血液,测定其血管活性肠肽的浓度,有助于判断肿瘤所在的位置。  ⑷术中B超:有助于发现位于胰腺内的小肿瘤。
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