a我考网

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

扫一扫,访问微社区

查看: 30|回复: 0

[外科学] 结肠直肠出血临床特点

[复制链接]
发表于 2012-8-21 12:51:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
  结肠直肠出血临床特点主要包括以下几方面内容:?
  1.病因
  最常见的病因是癌和血管发育异常,其次为憩室病,其他少见的出血性疾病包括溃疡性结肠炎、痔、Crohn病、感染性大肠炎和放射性直肠炎等。结肠直肠出血可能突然发生,通常表现为鲜血便,可伴血块或栗色血液。右半结肠的小量出血也可有黑粪征。
  2.辅助检查
  如果持续活动性出血,肠系膜动脉造影检查,常可发现出血来自结肠憩室,或其他出血性疾病,也可同时行靶血管栓塞治疗。在出血间歇期,聚乙二醇通便后,行纤维结肠镜检查,诊断符合率有的可达70%,也可同时经内镜治疗。但当结肠有活动性出血时,影响结肠镜的视野,因此内镜检医学教|育网搜集整理查无诊断价值。钡剂灌肠检查对憩室病、肿瘤的诊断有重要意义。放射性核素扫描的敏感性和特异性尚有争论。
  3.治疗
  初期处理包括输注平衡盐溶液及用血浆代用品,必要时输浓缩红细胞。选择性动脉插管滴注血管加压素,或栓塞靶血管有止血效果。经内镜电凝可治疗血管发育异常。与上消化道出血不同,下消化道出血需手术治疗的达15%,急诊病人死亡率仅5%。
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|Woexam.Com ( 湘ICP备18023104号 )

GMT+8, 2024-9-20 17:19 , Processed in 0.324712 second(s), 22 queries .

Powered by Discuz! X3.4 Licensed

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表