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[外科学] 外科学指导:Klippel-Trenaunay综合征非手术治疗

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发表于 2012-8-21 12:52:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
  对于症状不明显,肢体浅静脉曲张轻微,皮肤仅有局限性的葡萄酒色斑、表皮血管痣,肢体长度差小于1cm的患者可以不作特殊处理。肢体长度差超过1.5cm者,可采用垫高健侧鞋跟,以避免长期跛行导致继发性脊柱侧凸。
  应该特别着重提出的是肢体弹力支持治疗。无论病情轻重,一经确诊为此病且伴有浅静脉曲张者首先应用弹力绷带或弹力袜支持治疗。此法可压迫曲张静脉,改善静脉淤血和静脉高压,减轻下肢肿胀及沉重感,预防血栓性浅静脉炎的发生或淤血性溃疡的形成。对于有动-静脉瘘者,可减少动静脉分流量,从而减少回心血量,减轻心脏负荷。对于有海绵状血管瘤的病人,可减少瘤腔内淤血,降低瘤腔内压力,减缓瘤体的发展和蔓延。手术前或术后的病人应用弹力支持治疗,也可对手术起辅助作用。在应用弹力支持治疗时应注意松紧适度,过于松弛起不到治疗作用。过紧有时反而加重病情,特别对伴有深静脉缺如的病人犹为如此。
  对于不伴有动-静脉瘘的浅静脉曲张的患者,可适当抬高患肢,间断应用静脉回流泵治疗。
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