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[外科学] 外科学指导:急性动脉栓塞非手术治疗

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发表于 2012-8-21 12:52:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
  1、一般处理:严密观察病人生命指标和患肢的病情,并作详细记录。患肢安置在低于心脏平面位置,一般下垂15o左右,有利于血液流入肢体。室温保持在25o左右。局部不可用热敷,以免组织代谢增高,加重缺血,缺氧。局部冷敷、降温可引起血管收缩,减少血供,也禁忌使用。
  2、防止血栓延伸:应用抗凝和抗血小板药物。
  3、解除血管痉挛:在动脉栓塞急性期可选用普鲁卡因、罂粟硷、前列腺素制剂。
  4、交感神经阻滞:交感神经阻滞是解除动脉痉挛的有效措施,作用于侧支动脉。经验证明,施行交感神经阻滞的临床反应良好,即使在主干动脉搏动末恢复的情况下,这不仅可以缓解疼痛,而且可使原先处于寒冷、苍白或发绀状态下的肢体,迅速转为温暖和粉红色。下肢动脉栓塞可阻滞腰交感神经,上肢阻滞是状态神经节。
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