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[外科学] 外科学指导:腰椎间盘突出症早期征象

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发表于 2012-8-21 12:56:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
  腰椎间盘突出症又名“腰椎间盘纤维环破裂症”。为腰部常见病,多发于20—50岁的青壮年,尤以重体力劳动者为多见。
  椎间盘为椎体之间的连接部分,具有稳定脊柱、缓冲震荡等作用。随着年龄的增长以及不断遭受挤压、牵引和扭转等外力作用,使椎间盘发生退变,而失去其弹性,从而使椎间隙变窄,周围韧带松弛,导致椎体不稳,此为造成腰椎间盘突出症的内因;而外伤及风寒湿邪则是导致本病的外因。
  本病多发于腰4-5及腰5-骶1之间。
  ①腰腿痛:下腰部疼痛以及下肢放射性疼痛,两者可同时出现,亦可先出现腰痛,数日或数周后出现下肢放射性疼痛。
  ②腰部活动不利。
  ③脊柱形态发生变化:可见脊柱侧弯,腰椎生理前凸减少或消失,严重者可出现后弓。
  ④压痛点:多在腰骶部找到明显压痛,并向下肚放射。
  ⑤仰卧直腿抬高患肢,则会出现下肢疼痛加重,严重者下肢仅能抬高150°—30°。
  ⑥拇趾背伸或跖屈力减弱。
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