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[内科学] 高渗性非酮症性糖尿病昏迷应该如何治疗

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发表于 2012-8-21 13:17:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
  应立即在急诊室救治,病情允许入院或ICU病房治疗。  一、积极补液:  休克者,先给予生理盐水和胶体(血浆等)溶液,尽快纠正休克;无休克或休克已纠正,血浆渗透压>350moSm/L,可在严密监护下输注0.45%氯化钠低渗溶液;血浆渗透压降至330 moSm/L时,再改为等渗液。  二、应用胰岛素:  2-6U/h 静脉滴注,逐渐使血糖下降,防止下降过快导致脑 水肿。血糖降至16.7mmol/L时,改输5%葡萄糖液加胰岛素,其比例按胰岛素:葡萄糖=1u:3-4g.。  三、维持电解质平衡:  血钾  四、去除诱因治疗,并注意监测生命体症,血、尿糖,电解质,BUN等。
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