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[诊断基础] 临床医学诊断基础:动力性咽下困难的特点

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发表于 2012-8-21 13:45:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
  动力性咽下困难的特点主要包括以下内容:
  1.吞咽启动困难。
  2.咽、食管横纹肌功能障碍,运动神经元疾病,重症肌无力,肉毒中毒,有机磷中毒,多发性肌炎,皮肌炎,甲状腺毒性肌病等。
  3.食管平滑肌功能障碍。
  机械性咽下困难多有流涎、恶心和呕吐,呕吐物可带发酵的臭味。梗阻明显者可因反流物进入气管引起咳嗽。重者可伴有肺部感染,甚至化脓性肺炎与肺脓肿的症状。可在餐后或晚上出现呛咳。纵隔或食管外压迫所致者,亦可能有呼吸困难、咳喘及哮鸣音等改变。恶性肿瘤引起者伴贫血、消瘦,且呈进行性经过;缺铁性咽下困难由钩虫病引起者,除贫血外常有异嗜症。
  动力障碍性咽下困难由延髓麻痹引起者,可能同时有构音不良医`学教育网搜集整理、发音含糊、声嘶、呛咳、流涎等,亦常有呼吸道继发感染。
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