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[诊断基础] 临床医学诊断基础:阑尾炎常见的体征

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发表于 2012-8-21 13:45:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
 (1)右下腹压痛:是阑尾炎常见的重要体征,压痛点通常在麦氏点,可随阑尾位置变异而改变,但压痛点始终固定在一个位置上。
  (2)腹膜刺激征:有腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等,常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。
  (3)右下腹包块:应考虑阑尾周围脓肿。
  (4)其他:可协助诊断的体征:结肠充气试验:用一手压住左下腹部降结肠部,另一手反复压迫近侧结肠,引起右下腹部痛感者为阳性;腰大肌试验:阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌医.学教育网搜集整理处时为阳性;闭孔内肌试验:阑尾位置较低靠近闭孔内肌时为阳性;直肠指诊:阑尾位于盆腔或炎症已波及盆腔时,直肠右前壁有触痛,如有直肠膀胱隐窝处积脓,直肠前壁不仅有触痛且有饱满感或波动感。
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