执业护士护理论文指导：探讨聘用护士岗前培训的方法

会计考友

【摘要】? 目的 探讨聘用护士岗前培训的方法。方法 丰富培训内容，改进培训方式和考核方法。结果 全面提高了聘用护士的综合素质和临床适应能力。结论 完善岗前培训，有利于聘用护士综合素质的提高，是培养合格护理人才的重要手段。
【关键词】? 聘用护士；岗前培训；方法
?岗前培训是新护士成长的重要阶段，是培养合格人才的重要环节［1］。近年来，由于医院规模不断扩大，每年都要从社会上聘用大批护士，以缓解护理人力资源紧张。但由于聘用护士来源复杂，水平参差不齐，一定程度上增加了护理管理的难度。如何快速提高新护士的临床业务能力和职业素质，达到临床护理岗位要求，是我们管理人员亟待解决的课题。2008年，我们对岗前培训的内容和方式进行了探讨与改进，收到了良好的效果。
??? 1? 对象与方法
??? 1.1? 对象? 2008年3～5月我院聘用护士75人，年龄18～25岁，本科1人，大专 42人，中专 32人，应届毕业生21人，1～3年从业经验 54人。
??? 1.2? 方法
??? 1.2.1? 培训内容? 在护理制度、各班职责和专科护理常规、操作技能、文书书写规范、院内感染知识及自我防护等内容的基础上增加了迎新见面会、院史及医院文化、职业生涯规划、护士行为规范及服务礼仪、护士素质及职业道德教育、护患纠纷的面对和处理、沟通交流技巧和优质服务措施、his系统的应用、常见应急预案的学习，并编印成册，人手一册。
??? 1.2.2? 培训方式? 培训时间为2个月。采用半脱产的培训方式。上午在病房学习临床护理知识，熟悉各班职责，运用his系统处理医嘱，练习技能操作等；下午集中培训，采用多媒体示教、互动教学、模拟场景训练等方式学习礼仪规范、沟通交流技巧、护患纠纷处理、突发事件的应急预案等。
??? 1.2.3? 考核与测评? 设计岗前培训考核表，详细列出需要掌握的项目、完成时间及应达到的标准，指定考核人，培训开始时发给每个护士。要求每个护士掌握后主动找考核人考核，合格后由考核人在相应项目后签署完成时间和完成情况，全部完成后交护理部，记入个人技术档案。
??? 培训结束后，采用一般护士岗前培训调查表进行测评，由科室护士长和同事进行填写，包括业务技能、沟通交流、应急能力、病人满意度、同事满意度、临床适应能力6个方面25个项目的评价，每项按照低、一般、强、较强分别赋予1～4分，得分越高意味着该护士综合素质越高。发放问卷130份，收回合格问卷122份，回收有效率93.85％。
??? 1.2.4? 结果? 测评结果显示，低于60分的2人，占2.67％；61～70分的6人，占8％；71～80分的35人，占46.67％；81～90分的23人，占30.67％；90分以上的9人，占12％。
??? 2? 讨论
??? 2.1? 培训内容应与时俱进? 随着社会经济的发展，患者对健康需求和医疗服务的要求也在逐步提高，相关法律法规的修订和完善使患者自我保护和维权意识不断增强，一定程度上导致了医患关系紧张，也对护理人员提出了更高的要求和挑战。所以新护士岗前应接受优质服务措施、沟通交流技巧和一般护患纠纷的处理方法等培训。医院办公自动化要求新护士必须尽快掌握医院his系统的使用方法等。培训内容必须随时代进步而更新和丰富，才能适应临床工作的需要。
??? 2.2? 重视聘用护士的心理需求? 聘用护士初到医院，面对陌生的环境和人事关系，容易产生紧张和焦虑情绪，她们迫切希望得到领导和同事的重视和接纳，希望自己能尽快融入新的团队。举行迎新见面会、介绍医院环境、医院历史及文化、人事制度和职业生涯规划等可以帮助新护士迅速了解医院的发展概况、熟悉建筑环境和人事环境，并对自己的薪酬和未来发展空间有所了解，能极大地提高新护士的主人翁意识和团队精神，提高学习的积极性和动力。
??? 2.3? 重视护理技能和实际工作能力的提高［2］? 岗前培训的最终目的是帮助聘用护士尽快适应临床工作需要，适应岗位需求。岗前培训必须重视护理技能和解决实际问题能力的培养。基本技能训练如静脉输液、无菌技术、心肺复苏等基本操作由专职老师集中示教，要求反复练习、熟练掌握。猝死、坠床、创伤性休克等应急预案和护患纠纷的处理采用情景模拟的方式进行，受训者分组讨论后提出解决问题的办法和应对措施，教师进行分析点评和启发式教育，使受训者在近乎真实的场景中反复练习，从而提高处理突发事件和解决实际问题的能力。
??? 2.4? 培训方式应多样化? 岗前教育形式应针对不同的培训内容选用不同的培训方式［3］。传统集中讲课的培训方式，时间短、任务重，老师为了完成任务采用满堂灌的方式讲课，忽视了听课对象的接受能力和个体差异，容易使受训者产生倦怠和疲劳，使学习效率下降。我们采用集中讲授和临床实践相交叉的方式，借助多媒体示教、互动教学、场景模拟等方式进行培训，使受训者能更好地理解学习内容和操作方法，激发学习兴趣和积极性，从而增强培训效果。
??? 2.5? 考核应落到实处? 我们改变了集中笔试和操作的传统考核方式，改用岗前培训考核表和科室评议的方式进行考核，受训者完全掌握后考核人方可签字通过，一方面减轻了受试者面对众多评委的心理压力，使其能在较轻松的环境下完成考核，又确保了每项操作和技能都得到实实在在的考核，避免了集中考核以点带面的局限性。考核表和科室评议结果记入个人技术档案，也使受训者从心理上重视培训和考核，提高了学习的主动性。