一 、名词解释
1． 产后病
2．产褥期
3．产后痉症
4．产后血晕
5．儿枕痛
6．恶露不绝
7．产后发热
二、填空题
1．《金匮要略》云：“新产妇人有三病 。”
2 产后病的病因病机，可归纳为三个方面：一是 ；二是 ；三是 。
3．产后三审，即先审小腹痛与不痛，以辨 ；次审大便通与不通，以验 ；再审乳汁的行与不行和饮食多少，以察 。
4．产后病的治疗，应根据亡血伤津，瘀血内阻，多虚多瘀的特点，本着 的原则。选方用药，必须照顾 。开郁勿过于耗散，消导必兼扶脾， 。
5．产后用药“三禁”，即 、 、 、 。
6．缺乳多因 所致,如乳房柔软,不胀不痛者,多为 ,治宜 .如乳房胀痛者,多属 ,治宜 。
7．产妇不欲哺乳者,可予回乳,内服方用 ；外用 。
8．产后发热的治疗,应以 为主。
9．产后血晕可辨证分型为 。
10．产后腹痛的特点 。
11．产后腹痛之血虚腹痛特点及恶露情况是 ，血瘀腹痛特点及恶露情况是 。
12．儿枕痛的主要机理 。
13．产后恶露不绝发病主要机理 。
14．从恶露的量,色,质,臭气来辨,气虚型恶露 ；血热型 ；血瘀型 ；
15．产后发热病因不同,症状各异.感染邪毒发热表现为 ；血瘀发热 ；外感发热 ；血虚发热 、 属产后发热危重症。
16．产后自汗盗汗的主要机理 。
17．产后身痛的发病机理 。
三、判断题
１． 产后三冲指冲心,冲脾,冲肺。
２． 产后诸病,唯呕吐,血崩,泄泻为急。
３． 新产妇人有三病,一者病痉,二者病血晕,三者大便难。
４． 产后三审,即先审小腹痛与不痛,以辨有无恶露停滞;次审大便通与不通,以验津液的盛衰;三审乳汁的行与不行和饮食多少,以察胃气的强弱。
５． 产后病的病因病机,可归纳为三个方面:一是亡血伤津;二是瘀血内阻;三是外感六淫或饮食房劳所伤。
６． 产后病的特点是多虚多寒。
７． 产后病的治疗总则是”勿拘于产后 ,亦勿忘于产后”。
８． 产后用药“三禁”,即禁大汗,禁峻下,禁用苦寒药。
9．产后血晕为产时失血过多,阴血暴亡,心神失养之虚症,多无实证。
10．产后痉症实为产后”破伤风”症。
11．产后发生四肢抽搐,项背强直,甚则口禁,角弓反张,称为”产后子痫”。
12．产后恶露不绝者应以止血治疗为主。
13．产后恶露持续3周以上,仍淋漓不尽者,称为”恶露不绝”。
14．产后发热是因产时接生不慎,或护理不洁,或不禁房事感染邪毒所致。
15．产后汗出多属正常现象,可不作病论。
16．产后发热除常见的感染邪毒发热,血瘀发热,外感发热,血虚发热外,还可见伤食发热。
17．临床上所见产后病多表现为一症候群.如血瘀型可见恶露不绝,涩滞不爽,量少,色紫暗有块,小腹疼痛拒按,高热寒战。
18．有血瘀型的产后病包括产后血晕,产后血崩,产后腹痛,恶露不绝,产后发热,产后身痛。
19．产后子痫属”三冲”症。
20. 产前宜清,产后宜温,故产后不可用寒药。
四、问答题
（1）什么叫产后病?
（2）何谓产后三冲,三急,三病?
（3）产后三审及其临床意义。
（4）产后病的病理特点及治疗原则。
（5）产后病选方用药的注意事项。
（6）产后痉病与产后子痫的鉴别。
（7）产后发热不同证型其发热有何不同、有何伴有症。
（8）产后缺乳与乳痈缺乳相鉴别。
（9）产后缺乳的辨证施治。
（10）回乳的方法有几种。
五、病案分析
1 某女,32岁,产后5日,恶露较少,少腹作痛,拒按,伴胸胁胀痛,面色青白,四肢不温,舌质黯,苔白滑,脉沉紧或弦涩.
２． 赵某,女,35岁,产后1月余,恶露时下时止,色淡红,无臭气,体虚肢软,面色恍白,夜寐易醒,乳汁清稀,乳房柔软,无胀感,纳少,舌淡少苔,脉缓弱.
３． 钱某,女,30岁,产后4日发热不解,以低热持续不退,自觉乍寒乍热,恶露少,色黯有块,小腹痛拒按,口干不欲饮,舌质紫黯或有瘀点,脉弦涩.
４． 林某,女,28岁,产后2日,腹胀欲排尿,临所终难解,虽予导尿并保留一日,间断放尿,拔出导尿管后排尿仍困难,下腹有块按之不痛,少气懒言,四肢无力,面色少华,夜夜难寐,舌质淡苔少,脉缓弱
５． 某,女30岁,产后一周来,夜寐睡中汗出湿衣,醒来自止,面色潮红,头晕耳鸣,口燥咽干欲引饮,腰膝酸软,大便干结艰涩,舌红,少苔,脉细数无力.
６． 曹某,女,35岁,产后一月,遍身关节疼痛,肢体酸楚,麻木,无关节红肿热痛,恶露新产后量多,现量少未净,少腹坠胀,头晕心悸,纳少.舌淡红,苔少,脉细无力。 |
发表于 2012-8-21 21:52:54
