2010年执业护士外科护理学试题及答案一(6)

会计考友

一、名词解释(每小题3分，共15分)
?1.分流术
2.Charcot三联征
3.纵隔扑动
4.肾积水
5.等张运动
二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共24分)
1.幽门梗阻时可发生哪项代谢改变(???? )。
? A.呼吸性碱中毒????????????? B.呼吸性酸中毒
? C.代谢性碱中毒????????????? D.代谢性酸中毒
2.手术中最常用的结是(???? )。
? A.方结????????????? B.外科结
? C.假结????????????? D.三迭结
3.低渗性缺水的表现(???? )。
? A.口渴??????????????????? B.血钠增高
? C.尿比重下降????????????? D.尿比重升高
4.休克病人扩容治疗时，最重要的观察指标是(???? )。
? A.神志????????????? B.体温
? C.血压????????????? D.尿量
5.在全身麻醉时最后消失而在恢复时最先出现的感觉是(???? )。
? A.触觉????????????? B.听觉
? C.视觉????????????? D.痛觉
6.下列哪项不是先天性胆道闭锁的临床表现(???? )。
? A.黄疸进行性加重??????????? B.尿液如茶色
? C.粪便为灰白色????????????? D.腹膨隆、肝肿大、质地软
7.甲状腺大部分切除术后取半卧位的目的，下列哪项是不正确的(???? )。
? A.利用呼吸及痰的咯出??????????? B.保持呼吸道通畅
? C.防止肺炎及肺不张????????????? D.减轻甲状腺血管充血
8.乳癌的首发症状是(???? )。
? A.乳头凹陷????????????? B.桔皮样改变
? C.无痛性肿块??????????? D.乳房弥漫性增生
9.疝修补术后的护理，下列哪项是不正确的(???? )。
? A.术后平卧、膝下垫一软枕、使髋关节微屈
? B.术后不宜过早下床活动
? C.注意观察有无伤口渗血
? D.血压平稳后改半卧位
10.急性腹膜炎的腹痛性质是(???? )。
? A.隐痛????????????????? B.持续性剧痛
? C.阵发性绞痛??????????? D.右下腹转移痛
11.提高胃癌治愈率的关键是(???? )。
? A.扩大手术范围????????????? B.早期诊断
? C.放疗????????????????????? D.化疗
12.胰头癌最突出的症状是(???? )。
? A.腹痛、腹部不适??????? B.食欲减退、厌食
? C.消瘦乏力????????????? D.进行性黄疸
13.开放性气胸的急救首先是(???? )。
? A.手术治疗????????????? B.闭合伤口
? C.抗生素治疗??????????? D.药物止痛
14.水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是(???? )。
? A.1～4cm????????????? B.4～6cm
? C.6～10cm???????????? D.8～10cm
15.颅内压增高的严重后果是(???? )。
? A.脑疝????????????? B.头痛
? C.呕吐????????????? D.库欣反应
          
16.输尿管结石的主要症状为(???? )。
? A.无痛性血尿????????????? B.尿痛、尿频
? C.肾绞痛+镜下血尿???????? D.排尿困难
17.下列哪项是骨折的特殊表现(???? )。
? A.疼痛与压痛????????????? B.畸形
? C.肿胀??????????????????? D.功能障碍
18.下列哪项不是小儿肠套叠术后的并发症(???? )。
? A.伤口感染????????????? B.伤口裂开
? C.吻合口瘘????????????? D.肠粘连
19.诊断肾结核最可靠的依据是(???? )。
? A.尿中找到抗酸杆菌????????????? B.尿培养结核杆菌阳性
? C.尿中有大量红细胞????????????? D.附睾扪及结节
20.硬脑膜下血肿是指(???? )。
? A.硬脑膜与蛛网膜之间
的血肿
? B.颅骨和硬脑膜之间的血肿
? C.脑实质内的血肿
? D.内囊区的血肿
21.下列哪项不是先天性胆总管囊性扩张症的临床表现(???? )。
? A.腹痛????????????? B.肿块
? C.黄疸????????????? D.陶土色便
22.先天性肥厚性幽门狭窄手术后拆线的时间为(???? )。
? A.术后5天?????????????? B.术后7天
? C.术后10天????????????? D.术后14天
23.下列哪项不是肠瘘的并发症(???? )。
? A.肺炎????????????????????? B.腹腔感染
? C.肠道瘘口出血????????????? D.肠梗阻
24.关于急性胰腺炎的健康教育，下列哪项是不正确的(???? )。
? A.掌握饮食控制方法????????????? B.改变不良饮食习惯
? C.保持良好的精神状态??????????? D.术后早期提供肠内营养
三、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题2分，共10分)
1.手术器械台的管理要求是(??????? )。
? A.台面干燥、整洁????????????? B.器械不用后再擦净
? C.物品应分类放置????????????? D.严格遵守无菌原则
? E.线圈应暂留手术野待用
2.牵引的目的包括(??????? )。
? A.复位????????????????? B.局部制动
? C.矫正畸形????????????? D.固定
? E.缓解疼痛
3.新生儿皮下坏疽的好发部位(??????? )。
? A.枕部????????????? B.胸部
? C.背部????????????? D.臀部
? E.骶部
4.下列哪些是下肢静脉曲张的并发症(??????? )。
? A.湿疹和慢性溃疡????????????? B.血栓性静脉炎
? C.急性出血??????????????????? D.溃疡癌变
? E.小腿深静脉血栓
5.张力性气胸治疗原则包括(??????? )。
? A.胸穿排气减压????????????? B.闭式引流
? C.开胸探查????????????????? D.皮下气肿行多个小切口切开
? E.气管切开给氧
四、填空题(每空1分，共15分)
1.化脓性关节炎是由细菌引起的关节内感染，多见于儿童，以______和______为好发部位。
2.临床上以进行性呼吸困难为特征性表现，称为______，即成人型______综合征。约有1/3的休克病人死于此征。
3.腰麻病人术后须平卧______h，以免脑脊液从蛛网膜下腔针眼漏出，导致脑脊液压力降低引起______。
4.硫喷妥纳肌肉注射可用作小儿______麻醉。
5.______是急性兰尾炎常见的重要体征。
6.格拉斯昏迷记分(GOS)对伤者的______、______和______三方面所得总分表示意识障碍程度。 7.脓胸根据病程长短可分为______和______两种。
8.先天性巨结肠的临床特征为______、______及低位肠梗阻。
五、简答题(每小题6分，共24分)
1.烧伤休克期调节输液量的各项指标。
2.急性脑疝的急救护理要点。
3.冠状动脉粥样硬化的手术指征及术后并发症。
4.腰椎间盘突出的临床表现。
六、综合应用题(根据所给病例进行推理和综合分析，最后按答题要求答题。共12分)
??? 患者，女性，56岁，因反复上腹部疼痛20余年，好发于夜间，曾有黑便史2次，曾在外院诊为“十二指肠溃疡”，用药物治疗，效果欠佳，症状逐渐加重，于今年5月7日晚无明显诱因下出现上腹部胀痛不适，进食后加重。5月9日下午出现呕吐，呕吐物为宿食，近日来每日下午出现呕吐。
请问：1.该患者最可能的诊断是什么?
2.治疗原则是什么?
3.术前的护理要点。