中医护理：绝经前后诸证的辨证施护

会计考友

　　本病相当于西医学的更年期综合征，其症状繁杂，常参差出现。临床症状除与更年期妇女卵巢功能衰退，雌激素水平低下，垂体功能亢进，出现植物神经系统功能紊乱外，尚与心理因素和社会因素有关。如性格内向、拘谨、孤僻者常多发病；亲子关系紧张、夫妻不和等也可引起发病。所以在护理过程中，重视心理调护，常常比药物治疗更重要。
　　本病病机是肾阴阳平衡失调，并影响心、肝、脾，肾阴虚，医学|教育网搜集整理可致心肾不交，阴虚阳亢；肾阳虚，可出现脾肾阳虚证。在临床护理中，总以阴阳为纲，采取不同的护理措施。
　　1.注意观察情绪、精神状态、潮热汗出等情况，作好记录。若发现患者出现情绪暴躁、抑郁、哭泣、甚至欲自寻短见等异常情况，及时报告医生，并加强监护。
　　2.加强精神护理，通过与患者个别交谈的机会，建立相互信赖的护患关系，使其能在医务人员面前充分宣泄自己的情绪，然后给以针对性的指导和健康教育，使之了解更年期是一个正常的生理阶段，经过一段时间，通过神经内分泌和自我调节达到新的平衡时，症状会逐渐消失，解除患者不必要的顾虑。
　　3.指导患者科学安排时间，使患者参加力所能及的体力劳动和脑力劳动，保持良好的生活习惯，坚持适当的体育锻炼，均有助于分散注意力，缓解不适。
　　4.指导患者家属学习有关的更年期知识，理解女性更年期症状给患者带来的不适，主动分担日常家务，谅解患者出现急躁、焦虑、忧郁、发怒等消极情绪，避免发生冲突，并提供精神支持，协助患者度过困难时期。
　　5.指导正确用药，当用激素替代疗法时，一定要按时服药。并督促患者接受定期随访，使激素治疗的副作用降到最小。
　　6.做好卫生宣教及出院指导，鼓励患者积极参加社交公益活动，培养多种情趣，增强自信心；增加户外活动，多晒太阳，可练太极拳，学习老年健美操等，以增强体质。总之，保持良好心态，保持良好体质，顺利度过更年期。
　　7.加强营养，饮食宜高蛋白、高维生素、低脂肪，并多吃含钙丰富的食物，必要时补充钙剂。
　　肾阴虚者平时多食甲鱼、紫菜、黑木耳等，忌食葱、姜、椒等辛辣动火之品；肾阳虚者多食羊肉、韭菜、桂圆、山药等，忌食生冷之品。