2011年社区护理指导：糖尿病足的社区预防与护理

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　1.心理护理：糖尿病足患者面对身心痛苦和经济压力常有不同程度的恐惧、焦虑、沮丧等不良心理，从而影响血糖波动、睡眠和食欲。因此，社区医务人员做好心理护理显得尤为重要，社区护理深入生活，能及时发现患者异常变化，积极主动与患者及家属沟通，定期进行家庭探视，了解患者的担忧，适时疏通，耐心解释病情，消除患者的顾虑，鼓励患者参与治疗和护理，调动患者的主观能动性，增强患者战胜疾病的信心，消除不良情绪，使其保持愉悦的心情，积极配合治疗和护理。
　　2.水泡的护理：糖尿病性水泡是诱发肢端坏疽的危险因素。皮肤水泡一般为圆形或椭圆形，大小不一，处理不当易合并感染。大水泡可在无菌操作下抽出渗液；医.学教育网搜集整理小水泡碘伏消毒后给予无菌纱布包扎，保持局部清洁干燥，并叮嘱患者防止家中误伤患处，水泡干枯结痂后，不能人为剥脱只能任其自然脱落，以防继发感染。
　　3.创面护理：除全身治疗外，局部运用敏感抗生素，每日清创换药。创面深部感染者，用碘伏消毒皮肤后用双氧水、生理盐水彻底冲洗，剪除坏死组织，引流深部脓性分泌物，用庆大霉素加胰岛素纱布湿敷，严格遵循无菌操作规程。指导患者及家属进行正确的家庭护理，如抬高患肢、按摩、红外线灯照射等，改善患肢血液循环，促进创面愈合。
　　社区护理贯穿于糖尿病足预防和治疗的全过程，社区预防能降低糖尿病足的发病率。良好的护患关系、全方位系统、精心的健康教育及护理治疗，能增强患者对治疗的依从性及预防保健意识，能提高糖尿病足的治愈率，把糖尿病足防治的主动权交给患者自己，做到早预防、早发现、早治疗，医.学教育网搜集整理从而预防糖尿病足复发，降低致残率，减轻患者身心痛苦，提高生活质量。