2012年社区护理指导：眼部烧伤急救要“早”

会计考友

　　近年来我们接治了大量眼部烧伤的病人。临床统计显示，造成烧伤的物质包括滚烫的铁水、铝水、沸腾的油滴或开水，各种强酸（硫酸、盐酸、硝酸、王水）、强碱（生石灰、石灰水、烧碱、氨水、脚气水）。大多伤害属生产或生活中的意外事件，但其中亦不乏情杀和仇杀等恶性犯罪。
　　在眼部烧伤过程中，首先受到伤害的总是裸露在最外面的眼表组织。所谓眼表，是眼球表面的简称，泛指双侧眼睑的上下睑缘、结膜和角膜。双眼对人至关重要，任何一次眼部烧伤都必须看作是一次严重的伤害事故。病人最终伤残的程度，既取决于致伤物质的温度和酸硷强度，也和是否受到及时正确的治疗息息相关。因此，对待眼部烧伤的抢救过程，必须争分夺秒。事故一经发生，应当机立断赶紧用大量清水或自来水彻底冲洗伤眼，并翻开双侧上下眼皮，冲洗干净隐藏在穹隆部的致伤物残渣，旋即送病人到大医院眼科或眼科专科医院进一步救治。对那些全身受重伤的患者，在抢救生命的同时，务必请眼科医生到场处理眼部烧伤，否则人命是抢救过来了，而眼部烧伤却因未得到及时医治而致盲。
　　随着医学的飞速发展，眼部烧伤已是一种可治之症。关键是伤者必须获得及时和合理的诊疗，即一定要把病人尽快转诊到懂行的专业医生那里，接受针对性治疗，包括各种抗炎药物的应用、泪液的补充、角膜移植、眼睑和结膜的成形手术、角膜干细胞移植和眼表重建等多种专业性极强的诊疗技术。根据我们医院近几年对于数百名重症眼部烧伤病人治疗的经验，可以很宽慰地告诉大家，如能在一两周内将病人送达医院接受诊治，大多数患者能重获光明。医生们最为担心和为难的是，病人因种种原因延误到达医院，由于失去了最佳手术时机，使他们大多身陷预后凶险境地，医护人员虽竭尽全力而病家收效甚微，这是我们最最不愿意遇到的境况。