2012年心理护理指导：气管插管患者的心理护理

会计考友

　　气管插管患者的心理护理：
　　1.插管前准备工作护理
　　在进行插管前，需要向病人讲解插管的目的和方法，对气管插管的必要性向病人讲解清楚，并且对插管的方法和注意事项进行详细的介绍，使病人对气管插管有一个详细的了解，消除病人的恐惧感。同时向病人介绍进行护理的医护人员所获得的好评，增强病人对医护人员的信任感。对术后仍然需要置留插管的病人，在进行吸痰、采血等操作前，向病人进行必要的解释，对整个麻醉和插管的程序先行告之病人，取得他们的信任和配合；重症病人在手术后，需要到ICU进行监护，ICU是一个封闭的环境，亲人无法陪伴在床前，这就需要医护人员与患者进行沟通，由于置留的插管导致病人无法用语言进行交流，护理人员应需要准备好纸笔，或者教会患者用手势来传达思想，进行沟通。另外，对于烦躁不安不能配合插管，以及需要长期滞留插管的患者，需要遵医嘱进行镇静剂的使用；对于意识不清，行为失控的患者，需要使用约束带进行腕部的约束，防止病人不能自控，用手触及导管，带来危险。
　　2.插管后的沟通交流
　　通常情况下，病人在实施气管插管后，会无法进行语言交流，产生烦躁不安等情绪，医护人员要加强对病人的观察和沟通，对于病人所表达的手势和需求，及时进行沟通，帮助病人缓解不适，减轻病人痛苦。气管插管在人体最长的置留时间为5天，拔管之前，现将病人口腔和鼻腔内的异物清理干净，充分吸氧，保证病人能够呼吸顺畅后在拔管。拔管时，先将吸痰管置于气管插管的最深处，用气囊一边排气一边拔，同时关注病人的呼吸情况，是否出现呼吸困难的症状，如果出现不适，及时请医生进行处理。