2012年心理护理指导：儿科病人心身问题的心理护理

会计考友

　　1.评估患儿的心理行为问题的临床表现、整体健康状态以及心理行为问题的相关因素。在心理行为问题的相关因素评估上，需要着重评估患儿的家庭教养、明显的生活改变等有关情况。
　　2.在评估的基础上，判断患儿主要的心理行为问题并建立相应的护理诊断。在某些情况下，有必要判断患儿家长的心理行为问题并建立相应的护理诊断。
　　3.在以上评估和诊断的基础上，在患儿及其家长的共同参与下，选择合适的心理技术实施有计划有程序的心理护理，并结合其他相关护理措施促进患者的康复。主要包括消除或减少引发患儿不良情绪的外来事件、帮助家长建立良好的教养方式、以及通过行为治疗和认知指导等心理技术帮助患儿重建适应的行为模式等。如对患儿的小儿厌食主要是通过消除厌食的相关原因，如通过对家长的指导，帮助患儿家长改变强迫进食、不恰当的训斥、提供零食等不良行为；对具有较好配合能力的患儿可结合性的采用奖励法等行为治疗，逐步重塑小儿进食的愉快感；而对某些歪曲认知引发的厌食行为，需要开展更为系统的认知行为治疗等心理技术。
　　4.在心理护理过程中，通过心理行为问题、整体健康状态以及其他因素的动态评估，评价心理护理的有效性并对护理措施进行相应调整。