2012年护士内科护理指导：肺结核的常规护理

会计考友

　　【病情观察】
　　1.体温、脉搏、呼吸和血压。
　　2.观察有无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。
　　3.有无全身中毒症状，如乏力、午后低热、食欲减退、体重减轻和夜间盗汗等。
　　4.有无接触史，了解病人的生活条件，生活环境及心理状态。
　　【症状护理】
　　1.咳嗽、咳疾的护理：遵医嘱给予相应止咳祛疾药。喉痒时可用局部蒸气湿化。痰多时采取体位引流。
　　2.发热的护理：应卧床休息，多饮水，必要时给予物理降温或遵医嘱给予小剂量解热镇痛药，并监测体温变化，高热病人参照高热护理常规执行。
　　3.盗汗的护理：及时擦身，更换衣服，避免衣被过厚。
　　4.咯血的护理：
　　5.胸痛的护理：采取患侧卧位，遵医嘱给止痛药。
　　【一般护理】
　　1.活动期或咯血时应卧床休息，恢复期病人可以参加户外活动和适当体育锻炼。
　　2.进高蛋白、高维生素、高热量、富含钙质食物。
　　3.了解病人服药情况，询问病人用药后的不良反应，发现异常，及时与医师联系。
　　4.宣传结核病的知识，切断传播途径，控制传染源。
　　5.易产生悲观情绪。当出现大咳血时，病人会感到紧张、恐惧。护士要做耐心细致的解释工作，使病人建立信心，积极配合治疗。
　　【健康指导】
　　1.宣传消毒隔离的方法，预防传染；严禁随地吐痰，不要对着他人咳嗽或打喷嚏。尽可能和家人分餐、分床、分碗、分筷、分毛巾等，物品定时消毒。
　　2.定期复查，以便调整治疗方案。
　　3.说明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量。全程五大原则的重要性。介绍有关药物的剂量、用法取得病人及家属的主动配合。
　　4.指导病人合理安排生活，保证充足的睡眠和休息时间。注意营养搭配和饮食调理，增加机体抗病能力，避免复发。