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[临床护理] 直肠脱垂的治疗

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发表于 2012-8-22 10:08:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
  (一)一般疗法 排粪定时,蹲踞时间不可太长,避免便秘或腹泻,便后立即复位,以改善局部情况,嘱病人每日自行收缩肛门多次,以增加肛门括约肌的能力。  (二)注射疗法 直肠粘膜下注射硬化剂,治疗部分脱垂病人,按前后左右四点注射至直肠粘膜下,每点注药1~2毫升。注射到直肠周围可治疗完全性脱垂,造成无菌炎症,使直肠固定。常用药物有5%酚植物油或甘油溶液等。  (三)手术疗法  1.脱垂粘膜切除 对部分性粘膜脱垂患者,将脱出粘膜作切除缝合。  2.肛门环缩术 麻醉下在肛门前后各切一小口,用血管钳在皮下绕肛门潜行分离,使二切口相通,置入金属线(或涤纶带)结成环状,使肛门容一指通过,以制止直肠脱垂。  3.直肠悬吊术 以重度的直肠完全性脱垂患者,经腹手术,用两条阔筋膜(腹直肌前鞘、纺绸、尼龙布等)将直肠悬吊固定在骶骨胛筋膜上,并封闭直肠陷凹,加强对直肠的支持。
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